宋德辉不可能被秦耕的一个粗暴的诊断所折服。

“发热，皮疹，出血，疼痛等都是病毒感染的非特异性症状和体征。至于化验，血常规白细胞不升高，革兰氏阴性菌感染也可以不升高。你为什么一定要指向这个病是登革热呢？”

秦耕微微笑着，他不急于让宋德辉折服，让他反驳更激烈一些。

“你根本就没有病原学的诊断，怎么就可以下一个具体病毒感染的诊断？太草率了。我虽然不能否定登革热这个病，但也没有理由同意你下的结论。我要病原学的诊断。”

宋德辉似乎站在了技术的制高点上。

秦耕点点头，说：“你说的没错。但你注意到没有，你们最近发热病人突然增加，我在你们医院门口吃饭，就有病人家属在议论你们最近发热病人增加的事。你们全部以发热查因对待，这不对，你们应该积极查原因，做流行病学调查。”

秦耕看了看宋德辉的眼睛，继续说：“至于病因诊断，不是我的事，是你们的事。我只是会诊，而不是法官，我提出我的看法，最后决策权在你们手里。”

秦耕也没等宋德辉表态，继续说：“可能，你们这里也没有病因诊断的诊断试剂，那我建议你们按登革热处理，并且报疫情，因为，我基本上可以肯定，现在正在流行登革热。你们报了，是你们的功劳。”

宋德辉已经无力反抗了。

因为秦耕说的是对的。

宋德辉知道，科学可以争论，但不能和泼妇骂街一样不讲理。

现在秦耕讲的是对的，宋德辉不能为了反对而反对，

何况，现在的问题是，秦耕的诊断是一种乙类传染病，既然是传染病，那就不能马虎，一定要报告防控部门，该灭蚊就要灭蚊，该消毒就消毒。

“好吧，请你给一个治疗原则。”本来，诊断清楚了，治疗原则也就清楚了，但宋德辉还是多说了一句，给一个治疗原则。

事实上，70年代与50年后相比，治疗病毒性疾病，虽然依然是没有明显的进步，依然还没有有效的抗病毒药物，但细微的差别还是有的。

就譬如，至于糖皮质激素的使用，后世胆子大很多，有时候，还喜欢用大剂量冲击疗法，就是剂量是普通剂量的百倍，千倍，甚至万倍。

这在治疗格林巴利，非典，新冠等疾病上就有过大量的实践。

现在这个病人，高烧已经13天，而普通登革热发烧时间只有3到5天，那么，就符合使用激素的指标。

秦耕说：“用3天糖皮质激素吧。”

果然，宋德辉惊讶地反问：“可以用激素吗？”

秦耕点点头，说：“用激素压一压，因为病人遇到了免疫风暴。”

“免疫风暴？”宋德辉惊讶地问。

因为，免疫风暴四个字，他还是第一次听到。

听宋德辉惊问，秦耕才意识到两个时代的人，在医学知识上是有一个不小的鸿沟的。

于是，秦耕干脆解释一下，说：“免疫风暴，又称细胞因子风暴，是指机体免疫系统被过度激活，产生大量细胞因子，导致炎症反应失控的一种病理状态。”

见宋德辉似乎听懂了，秦耕才继续解释说：“当机体受到病原体感染或其他刺激时，免疫系统会迅速启动，产生大量的细胞因子，如白细胞介素-1等，以清除病原体和受损细胞。然而，在某些情况下，免疫系统可能会过度激活，导致细胞因子的产生过多，从而引发免疫风暴。”

肯定是听不完全懂，因为很多的细胞因子教科书里还没出现，所以，宋德辉听得是云里雾里，但你说他不懂吧，也不是。

秦耕干脆讲完，说：“免疫风暴的临床表现多样，主要包括发热、寒战、乏