第28章 大胆用药(1 / 3)

良久,吴中生放下手,低头思索,不应该啊!老人家腹泻的毛病并不是太严重啊!以老人的地位什么名医没有,他们看不岀老人的病因?老人病情是典型热痢。刚才吴中生还怕诊脉岀错,又用真气探寻一番才确定。让他不禁怀疑起那些名医来。明明好多医书中就有此症的说明,治法,怎么会让老人家这么多天还没治好。

比如《备急千金要方》中称作此痢疾为滞下”。痢疾以腹痛,里急后重,下痢赤白脓血为主症。发病骤急,可伴有恶寒发热;慢性痢疾则反复发作,迁延不愈。多发于夏秋季节。痢疾的治疗宜分辨虚实。实症用清热化湿,凉血解毒,消积导滞等法。虚证用补中益气,温阳固涩等法。邪盛正虚者,宜扶正与祛邪法。亦可兼用行血调气,前人有“行血则便脓自愈,调气则后重自除”之说。

老人家的症状只消采用实证用“行血则便脓自愈,调气则后重自除”用大黄、麻黄、黄连,石膏,蓖麻籽泄火清毒一剂药即可。排毒后在用地锦草,金毛耳,香薷,等巩固即可。当然看到老人身体被病折腾的疲惫不堪,再来三剂人参茯苓汤补补元气。

想到这吴中生不解的问道:“张爷爷,我能看看你以前的药方吗?"

“当然可以,立新,你去书房把药方取来。"老人对中年男人吩咐道。中年男人叫张立新老人大儿子。

片刻后,张立新取来一沓药方交给吴中生。吴中生认真翻看起来,十几张药方大同小异,几乎每张药方都是以名贵药材补中固元为本。只有一张方子和吴中生脑中拟定的差不多,但剂量很小。

吴中生抽出这张方子,对张立新说道:“张叔叔,这张方子用过吗?"

张立新接过来一看,回想了一下说道:“用过,但是吃过两剂后有加重趋势,就停用了。"

“嗯,那是他开的剂量不够大,导致的功亏一篑。这张方子用药太保守了。"

说着来到桌前拿起纸笔开了一张方子,递给张立新说道:“用此方,一剂、早上空腹服用,晚上止泻。"

说着又俯在桌上,开了两张方子。写完交给张立新,这张是固元的,止泻后服用三剂兄效,分早、中、晚三顿服用。这张是给张爷爷瘉后进补的,每天一剂,十天一个疗程。

张立新看完第一张药方后交给身后一个五十多岁中老年人。“李主任您给看一下。"

李主任接过药方,只看了第一味药心头就是一惊,大黄30g,这么大剂量,不会出事吧!李主任收敛心神接着看下去,麻黄30g,石膏150g,蓖麻籽15g……李主任简直不敢在看下去,这些都是有毒大凉之药啊!这个小大夫怎么敢给首长开,怎么敢给七十多岁的老人吃。想到这,李主任上前一步大声说道:“不行,这个药方我不同意使用,虽说中医辨症有虚病虚治以毒攻毒的做法,但你的用药剂量太大,一病人经受不起,我坚决不同意。"

“噢,我看看。"张爷爷说完向李主任伸出了手。

李主任上前一步,把药方交到老人手中。老人低头仔细观看片刻,抬起头,把药方递向吴中生说道:“小吴大夫,你给我们大家说一下用药思路依据,给我们解解惑。”

“好的,张爷爷。"吴中生没有接药方,面对大家侃侃而谈“中医辨症痢疾病因病机:泄泻的主要病因为感受外邪、饮食所伤、情志失调、劳倦伤脾、年老体虚等,由于脾胃运化功能失去职责,不能运化水湿,湿邪内盛,从而引起泄泻。痢疾则多因外感湿热、疫毒之邪或者内伤饮食所致,由于邪蕴肠道,气血凝滞,大肠脂膜血络受伤,传导失去管控,从而引起下痢赤白脓血。"

说道这里看了下大家,又接着说道:“我给张爷爷把脉,脉象明显显示,病因为邪蕴肠道,气血凝滞,邪藏于胃,逆而行上,相信李主任和