同时还出现了移动性的浊音,在摁压腹部的时候,已经可以明显的触碰到一个肿块,说明病人应该是病发了脓肿。”
“而且注意病人的巩膜和皮肤,虽然黄染的情况不是特别严重,但是已经出现了黄染,说明伴随了黄疸现象,腰背部的皮肤整体会呈现出青紫色,按压下去有水肿现象。”
“这一系列都说明病人十有八九就是急性胰腺炎,考虑到他的整体情况来说,说明症状是非常严重的,那么再加上便血,恶心呕吐等等,基本上就不难判断出整个的范围,应该就是在出血坏死性胰腺炎这一点上!”
听到吴文平教授的这番详细解释,肖尧若有所思的点了点头,随后拍了拍脑袋说道。
“教授,既然我们怀疑病人现在是急性出血,坏死型胰腺炎的话,那要不要做一下腹腔穿刺?看看抽出液是否为血性,并行淀粉酶和血清脂肪酶的测定?”
“或者是再补充一下,做个b型的超声波检查,或者是CT和磁共振都行,不是说这个检查可以明确胰腺病变的性质部位和范围吗?而且还能确认一下以外浸润以及范围和程度。”
吴文平教授听到肖尧的这话,先是赞同的点了点头,随后又摇摇头。
“虽然我刚才说的很笃定,应该就是急性出血性坏死性胰腺炎,但是和之类似的情况,还有急性胃肠炎,溃疡病急性穿孔,胆石症急性胆囊炎,心肌梗塞,急性肠梗阻,肠系膜血管缺血性栓塞等等,所以在没有做出最终的确认之前,腹腔穿刺是不能进行的,只有在确认之后,腹腔穿刺和b型的超声波检查,我们可是可以同时进行的,而且这样的话也会更具有说服。”
懂了!
说白了,是担心如果出现诊断错误的话,病人受了罪,却没有测出来任何的毛病,到时候转投一个投诉或者是再扣点高帽子,比如说是“故意开高价格检查坑钱”等等,到时候当医生的不仅麻烦缠身,而且说不定还会出现吊销行医资格证等等的不好结果。
所以不管是为了自己好,还是为了病人的钱包好,最好的办法就是先确认,再做一些较贵的,且有伤身体的检查。
肖尧心中一片了然。
……
很快的。
之前打电话自称是中年男人的朋友的一帮子同样年纪都是在四五十岁左右的中年男人,乌泱泱的来到了医院。
十几个人也不管有没有其他病人在场,反正就是大大咧咧的,直接就走进了门诊室里。
“医生,我朋友他咋样?”
站在第一的是胳膊底下夹着个黑皮公文包,穿着蓝白条纹的衬衫上衣配着西装裤,腰上还记得个爱马仕腰带,挺着啤酒肚,看起来像是位成功人士,又或者是某些小公司的大老板。
“我这里还有病人,你们先出去等,正好他马上就做完检查回来了。”
吴文平教授有些不爽的皱起眉头,看病看到一半就被人莫名其妙的突然打断的,这种感觉非常的不好,而且这些人身上都是一股子酒气和烟味,对于不喜欢烟酒的教授而言,这些味道多少有点刺激。
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听到教授的这话,在场的这十几个男人突然哄笑而开,就仿佛看到了什么乐子一样。
“啧,不愧是医生,你就说这话多有排面,哥几个走了走了,咱别耽误人家医生挣钱看病了。”
十几个人吵吵嚷嚷的,纷纷离开了门诊室里。
“我去,这什么人啊?莫名其妙的闯进来就算了,怎么还带抽烟的!”
“就是啊,真是无语了,这几个人一进门,我就闻到一股子好大的烟味,我本来就闻不得这个味道,差点吐出来。”
本来正在看病的病人和家属一顿的抱怨,脸上的颜色都有些不太好