好在身处图书馆,最不缺的就是书,走几步就是伤寒区,几个人去随手就抽出来几本伤寒论,大家凑在一起,看起来了条文。
一条一条的对应来看。
12条是,太阳中风,阳浮而阴弱。阳浮者,热自发;阴弱者,汗自出。啬啬恶寒,淅淅恶风,翕翕发热,鼻鸣干呕者,桂枝汤主之。
刚刚阿宾说什么?12条是变证?而13条是正治?
13条是,太阳病,头痛发热,汗出恶风者,桂枝汤主之。
过了两遍脑子,好像明白了点什么。
老刘则是不易察觉的点了点头,这小子讲的还挺中肯。
“第14条举出桂枝汤证而有项背拘急症状者,为桂枝加葛根汤证,提前提示了太阳中篇出现的葛根汤证。”
几人连忙查书,第14条,太阳病,项背强几几,反汗出恶风者,桂枝加葛根汤主之。
“第15条提示太阳病下之后,如果有气上冲者,可用桂枝汤,呈现了桂枝汤的活用法,并在此基础上与第八条的坏病进行对比。”
第15条:太阳病,下之后,其气上冲者,可与桂枝汤。
“第16条,太阳病误治,变成坏病,因而不能以论治正证的方法而论治之。本条告诉我们,对于这部分坏病,应当根据其脉证,随其证而治之。”
第16条:太阳病三日,已发汗,若吐,若下,若温针,仍不解者,此为坏病,桂枝不中与之也。观其脉证,知犯何逆,随证治之。
“桂枝加附子汤证作为太阳病误治变成坏病的例子,展示了少阴病的萌芽。”
太阳病,发汗,遂漏不止,其人恶风,小便难,四支微急,难以屈伸者,桂枝加附子汤主之。
少阴病的萌芽,什么意思?几人不解其意,之前李介宾讲的条文,似乎与其他老师教授讲的也没什么不同。
但从这一条开始,老刘脸色变了。
《伤寒论》的珍贵之处在哪里?
一者,经方,113方,皆是远古先民的智慧结晶。
二者,指南,张仲景建立而成的辨病体系,得以指导整个疾病的变化,以及治疗方法,就好像兵与将帅的关系一样。
经方如精兵,但没有指挥,兵再精也是匹夫之勇。
有将帅之才,统领三军,方为万人敌。
在这些学生还懵懂的时候,老刘却通过李介宾的一句话,听懂了他的意思。
从第20条开始,太阳病误汗,导致大汗出,四肢痉挛,加附子以复阳,其实就是少阴病治疗思想的前奏。
伤寒论很多条文,是需要反复品味的。
用了桂枝加附子汤救了这庸医误汗的坏病,假如没救到呢?
四支微急,难以屈伸.......发展成四肢厥逆,那不就是少阴病四逆汤证嘛!
现代解读伤寒论的医家,有坚持要按条文顺序解读的,比如说刘渡舟、胡希恕。
也有将条文拆分附在方子下面的,比如说郝万山。
各有优劣,但假如不按照顺序学习,则无法领会仲景的一片心意。
“太阳病,下之,脉促胸满的桂枝去芍药汤证,与太阳病误下,变成的阴病桂枝加芍药汤证,进行对比展示,并且还可以看到朝向太阳病中篇,桂枝甘草汤证的移行型。”
太阳病,下之后,脉促胸满者,桂枝去芍药汤主之。若微恶寒者,桂枝去芍药加附子汤主之。
老刘心中清楚:“微恶寒”,恶寒前加“微”字,是幽微之意,为了区分表证恶寒发热所设,这里的“微恶寒”其实是里证恶寒,所以加附子用来治里。
他已经把握住了李介宾的思路,接下来就是.....
太阳